“曾經(jīng),一患者因顱頸外傷深度昏迷需要手術(shù),術(shù)前需要做磁共振,結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者的牙齒4、5為金屬冠,影響磁共振成像質(zhì)量,需要拆除,但由于氣管插管,不能上牙椅,這就造成患者受罪,醫(yī)生辛苦......”
想要擁有一口整潔漂亮的牙齒無可厚非,但是因為這個差點要了自己的命那就得不償失了。上述案例,當(dāng)時情況想要第一時間搶救生命,那就要進行核磁共振,而患者的金屬牙套阻礙了治療。這個案例也引起了牙科醫(yī)生的注意,在牙套選擇上,醫(yī)生更建議選擇不影響磁共振、不影響拍CT、不影響X射線的材料——二氧化鋯全瓷牙。
為什么選擇二氧化鋯?
從金屬瓷牙的缺點說起,金屬瓷牙在液體口腔酸堿環(huán)境細菌作用下不穩(wěn)定,患者在做CT核磁共振時金屬有一定的干擾,同時因為金屬瓷牙中的金屬離子會對人體產(chǎn)生不良反應(yīng),如牙齦發(fā)黑、牙齦出血萎縮等問題,因金屬內(nèi)冠的存在,透光性、色澤和形態(tài)與自然牙存在較大的區(qū)別,更會在燈光下產(chǎn)生青灰色的效果。
二氧化鋯的機械強度高,折彎性能好,擁有天然牙的透光度和色澤,在修復(fù)過程中僅需磨除患者少量的牙體組織,同時它還具有全瓷牙與合金牙的優(yōu)點,生物相容性明顯更好,其抗彎曲強度也遠高于鈷鉻合金,使其不僅適用于前牙修復(fù),同樣適用于長牙及后牙。
近年來,陶瓷材料因其具有化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定、生物相容性良好等特點逐漸取代金屬成為主流修復(fù)材料,其中氧化鋯相比其他陶瓷材料具有良好的韌性,是最好的選擇。目前國際口腔界流行的是一種最新的無金屬內(nèi)冠的烤瓷牙——氧化鋯全瓷系列。
氧化鋯有哪些特性?
1、輻射小
氧化鋯是自然界中以斜鋯石存在的一種礦物。醫(yī)用氧化鋯經(jīng)過清潔加工,在鋯中保留的少量α射線的殘余,其穿透深度很小,僅60微米。
2、高強度、密度大、無金屬內(nèi)冠
二氧化鋯陶瓷是釔穩(wěn)定的氧化鋯陶瓷,具有很高的抗彎強度,目前通過國內(nèi)注冊的材料強度都達到900MPa,而國家牙科材料的標準為100MPa。
二氧化鋯材料與其它全瓷修復(fù)材料相比其強度上的優(yōu)勢使醫(yī)生不用過多的磨除患者的真牙,雖然沒有金屬支撐,就能達到極高的強度,其中Vita全瓷加釔加穩(wěn)氧化鋯更是號稱陶瓷鋼鐵。
獨一無二的抗破裂性及破裂后強韌的固化性能,可解決所有全瓷系統(tǒng)不能做長橋的問題;折光率基本接近自然牙,邊緣密和精度高,具有極佳的美學(xué)效果。
3、美觀不假牙
在很多的研究中顯示,采用二氧化鋯全瓷牙進行美容修復(fù)的患牙,從色澤、外形、整體美觀以及面部情況來看,其能更好的滿足患者對牙齒美容效果的要求。二氧化鋯全瓷牙牙冠的折射率、透明度均與牙釉質(zhì)十分接近,而且牙冠基底冠為白的,表面光滑,其外形更加接近自然逼真,不會出現(xiàn)假牙的既視感。除此之外,二氧化鋯的牙冠邊緣不會出現(xiàn)黑線,顏色穩(wěn)定不易變色,耐用不易磨損,無過敏現(xiàn)象,整體美觀度更好。
4、品質(zhì)一絕,使用可靠
氧化鋯以鋯英砂、氯氧化鋯、稀土等為主要原料,經(jīng)過水熱法合成得到氧化鋯粉體及配方粉,然后通過燒結(jié)工藝成為氧化鋯瓷塊,之后依據(jù)三維口腔掃描設(shè)備得到的數(shù)據(jù)模型,瓷塊在機加工間被加工成義齒產(chǎn)品,最后通過經(jīng)銷商或者直接內(nèi)銷給診所或醫(yī)院臨床端,專業(yè)口腔醫(yī)生為患者進行義齒產(chǎn)品的安裝與調(diào)節(jié)。
在制備中運用了當(dāng)今最先進的計算機輔助設(shè)計、激光掃描,再由計算機程序控制研磨制作而成。這些設(shè)備價格較為昂貴,制作成本也較高。除了價格昂貴之外,二氧化鋯全瓷牙相對于其他所有同類修復(fù)方法沒有任何明顯缺點。
此外,非金屬的二氧化鋯對X線無阻擋,只要使用二氧化鋯烤瓷牙,在日后做這些頭顱X線、CT、核磁共振等常規(guī)檢查時都不需要拆掉義牙,省去很多麻煩。
氧化鋯全瓷牙市場規(guī)模
義齒可分為固定義齒、活動義齒和種植牙義齒,義齒制作主要材料有金屬、金屬烤瓷、全瓷。全瓷冠主要是二氧化鋯全瓷牙,氧化鋯憑借其高強度、高韌性和良好的生物相容性廣泛適用,尤其是在口腔修復(fù)方面,美學(xué)效果接近真牙,具有廣闊的應(yīng)用前景。
國產(chǎn)種植體正在追趕,仍需更多臨床實踐。國產(chǎn)種植體由于起步晚,近年來在表面處理工藝和產(chǎn)品加工精密度方面已經(jīng)逐步成熟,但在臨床數(shù)據(jù)支撐和學(xué)術(shù)支持上有所欠缺,因此國內(nèi)種植體市場仍以外資品牌占據(jù)絕對主導(dǎo)地位。
國內(nèi)種植牙市場中,歐美品牌占據(jù)約45%-50%的市場份額,假設(shè)這些消費力更強的群體也會傾向于選擇較貴、美學(xué)效果較好的全瓷牙牙冠,則全瓷牙滲透率至少有望達到30%-40%,全瓷牙平均價格3000元/顆。據(jù)悉,保守估算國內(nèi)種植牙用的氧化鋯全瓷牙市場規(guī)模有望達到152億元。
口腔修復(fù)意識覺醒,人均缺牙隨老齡化加重,國內(nèi)種植量持續(xù)高增,種植牙約占口腔市場的1/3,市場提供了龐大的人群基礎(chǔ)。作為種植材料之一的氧化鋯全瓷牙的市場規(guī)模不可小覷。
參考來源:
周小彤、莫顯超:二氧化鋯全瓷牙在牙齒美容修復(fù)中的效果分析
中泰證券:種植牙行業(yè)專題報告:千億市場正啟航,看好產(chǎn)業(yè)鏈國產(chǎn)化機遇
牙科先鋒:醫(yī)生,我有假牙,可以做核磁嗎?